老年人腰背痛需警惕骨質疏松性骨折

　　10月20日是世界骨質疏松日，今年的宣傳主題是“鞏固一生，贏戰骨折”。腰背痛在中老年群體中十分常見，許多人出現腰背痛的癥狀后，往往第一時間考慮是腰扭傷、腰肌勞損或是腰椎間盤突出癥。但實際上，除上述因素外，骨質疏松性椎體骨折也是導致老年群體腰背痛的重要“元兇”之一，尤其多見于老年女性。

　　以為是腰椎間盤突出，一查竟是骨折

　　81歲的陸奶奶一個月前無明顯誘因出現腰臀部疼痛，家里看她沒有受傷，以為是年紀大了，腰肌勞損，貼貼膏藥、做做理療就能慢慢變好。但是一個月來，陸奶奶疼痛非但沒有好轉，還進一步加劇，到后來已經疼得不能下地了。

　　在家人的陪伴下，她來到外院就診，CT檢查提示腰椎間盤突出，但對癥治療后依然沒有好轉，這才慕名找到江蘇省中西醫結合醫院骨傷科主任醫師康然。門診查胸腰椎正側位片，提示陸奶奶多個椎體有壓縮性改變，康然主任憑借多年的經驗，立刻就想到了可能存在新鮮的壓縮性骨折，進一步磁共振檢查證實了康然主任的懷疑，陸奶奶腰1及腰2兩個椎體發生了骨折，這才是造成疼痛的“元兇”。

　　明確病因后，在康然主任的指導下，副主任醫師席志鵬和主治醫師周小陽在全麻下為患者完成了椎體成形術，手術僅用了半小時，術中使用骨水泥對患者的骨折處進行了強化，術后，陸奶奶疼痛明顯改善。

　　骨質疏松癥患者應警惕骨折引起的腰背疼痛

　　康然主任介紹，腰背部疼痛是臨床常見的就診病因，但是引起腰背部疼痛的原因有很多，要仔細做好鑒別診斷，防止誤診漏診。

　　骨質疏松癥患者容易發生脆性骨折，有些嚴重患者甚至并不是因為外力，只是在進行日?；顒又芯桶l生了骨折，陸奶奶就是這種情況。針對這樣的患者，手術結束并不意味著治療的結束，還沒有從根本上解決骨質疏松的問題，患者的骨量依然在丟失，很容易再次發生脆性骨折，嚴重影響老年人晚年的生活質量?？构琴|疏松治療才是根本，主要有抑制破骨和促進成骨兩大類，鈣劑的補充也必不可少，同時要定期復查骨密度。

　　一旦確診骨質疏松，光補鈣遠遠不夠

　　康然主任表示，骨質疏松的預防與治療應覆蓋所有年齡階段，年輕時加強營養和戶外運動，強健骨骼。年長后要謹防跌倒、適當鍛煉、定期體檢，做到早發現、早治療。需要進一步強調的是，一旦確診骨質疏松，單純的補鈣是遠遠不夠的，需要到醫院進一步就診，在醫生的指導下進行藥物干預。